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更新时间: 2024-06-14
跟骨骨折症状是什么
跟骨为松质骨,血循供应比较丰富,骨不连者甚少见。但如骨折线进入关节面或复位不良,后遗创伤性关节炎及跟骨负重时痛苦者很常见。那么跟骨骨折症状是什么呢?
依典型的外伤史、足跟痛苦及压痛、足跟淤血、宽而扁的畸形以及跟骨向外歪斜呈外翻、外踝下方正常凹陷消失等,不难作出骨折判断。X 线片主要是标准侧位及轴位片,摄轴位片时X 线球管应与足纵轴线呈40°角投照,侧位片上从跟骨的前关节突到后关节面画一线,再自后关节面到跟骨结节画一线,两线交角称跟骨结节角(B?hler 角),正常为20°~40°。
一般分为以下2 型:
1.关节外型 指不波及跟距关节的骨折,包含:
(1)跟骨后结节骨折:又有纵形骨折、横形骨折及撕脱性骨折之分。
(2)跟骨前结节骨折:如图所示,其骨折线穿过跟骨前结节。
(3)载距突骨折:表现为跟骨之载距突呈断裂状,多伴有移位。
(4)结节前方近跟距关节之骨折:实际上此处已波及关节,在处理上应留意。
2.关节型骨折 视其形态及受损程度等又可分为以下4 型:
(1)舌型(tongue type)骨折:多系笔直**所造成的。
(2)紧缩型(depression type)骨折:亦因纵向笔直外力所引起。
(3)残株型(stump type)骨折:即波及距骰及跟距关节的纵(斜)向骨折。
(4)破坏型(crush type)骨折:多由激烈的紧缩**所造成的。
跟骨骨折确诊的确诊:跟骨骨折的确诊一般多无困难,除根据外伤史及临床症状外,主要从**平片(正、侧位及轴线位)加以确诊,并依此进行分型。仅单个病例需CT 扫描或MRI 查看。
实验室查看:无相关实验室查看。
其他辅佐查看:X 线平片(包含正、侧位及跟骨轴线位片)一般即可清晰确诊,确诊困难者可行CT 扫描或MRI 查看,尤其是CT 扫描在该骨折分型确诊及预后判定上效果较大